ABSTRACT
OBJETIVO: caracterizar os casos de fissura de lábio e/ou palato atendidos num centro de referência do estado de Pernambuco e os nascidos vivos notificados ao Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos com essa malformação, mensurando a subnotificação dos casos de fissura nesse sistema. MÉTODOS: desenvolveu-se um estudo epidemiológico, cuja população foram crianças nascidas em 2009 e atendidas no centro de referencia para deformidades craniofaciais em Pernambuco, e pelos nascidos vivos no mesmo ano, notificados ao Sinasc com a fissura. Realizou-se um linkage determinístico entre ambas as fontes de dados e foram considerados subnotificados os casos que constaram na lista de atendimentos do centro de referência, mas que não foram notificados no Sinasc. RESULTADOS: dos 138 casos com fissura encontrados no Centro de Referência, 37,70% nasceram com fissura transforame e 66,40% do sexo masculino. No Sinasc, foram notificados 78 nascidos vivos com essa malformação, sendo a maioria do sexo masculino e com distribuição homogênea em relação ao tipo da fissura. Dos 138 casos localizados no Centro de Referência, 86 não foram notificados ao Sinasc, perfazendo uma subnotificação de 110,3%. CONCLUSÃO: existe uma alta subnotificação da fissura de lábio e/ou palato no Sinasc. Apesar dos dados fazerem referência ao estado de Pernambuco, acredita-se que reflete uma realidade nacional. .
OBJETIVO: caracterizar os casos de fissura de lábio e/ou palato atendidos num centro de referência do estado de Pernambuco e os nascidos vivos notificados ao Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos com essa malformação, mensurando a subnotificação dos casos de fissura nesse sistema. MÉTODOS: desenvolveu-se um estudo epidemiológico, cuja população foram crianças nascidas em 2009 e atendidas no centro de referência para deformidades craniofaciais em Pernambuco, e pelos nascidos vivos no mesmo ano, notificados ao Sinasc com a fissura. Realizou-se um linkage determinístico entre ambas as fontes de dados e foram considerados subnotificados os casos que constaram na lista de atendimentos do centro de referência, mas que não foram notificados no Sinasc. RESULTADOS: dos 138 casos com fissura encontrados no Centro de Referência, 37,70% nasceram com fissura transforame e 66,40% do sexo masculino. No Sinasc, foram notificados 78 nascidos vivos com essa malformação, sendo a maioria do sexo masculino e com distribuição homogênea em relação ao tipo da fissura. Dos 138 casos localizados no Centro de Referência, 86 não foram notificados ao Sinasc, perfazendo uma subnotificação de 110,3%. CONCLUSÃO: existe uma alta subnotificação da fissura de lábio e/ou palato no Sinasc. Apesar dos dados fazerem referência ao estado de Pernambuco, acredita-se que reflete uma realidade nacional. .
ABSTRACT
Objetivo avaliar a mudança do ângulo columelar que ocorre após cirurgia de correção para fissura labial. Métodos o estudo foi observacional de caráter descritivo e de corte transversal. Foram avaliadas crianças no primeiro e segundo ano de vida, portadoras de fissura labial unilateral de ambos os sexos, que foram submetidas a cirurgia para correção da fissura. A pesquisa teve um total de 11 crianças participantes. Foi examinada a região nasal e lábio superior da criança e identificados os pontos antropométricos pronasal, subnasal e glabela. Em seguida, foi realizada fotografia para análise fotogramétrica. Foram realizadas fotos no preoperatório e cerca de 4 meses após a cirurgia. As imagens obtidas por fotogrametria foram avaliadas com o programa gráfico Image J,por meio de ferramentas de estudo angular. Resultados a média da medida dos ângulos no pré-operatório foi de 55,41 graus; a média no pós foi de 78,80 graus, percebendo-se uma aproximação ao plano vertical (p<0,0001). Pacientes com fissura lábio-palatina apresentaram variação de 32 graus quando comparadas as medidas pré e pós-operatórias, enquanto que nos pacientes com fissura pré-foramen incompleta e pré-foramen completa foram menores (0,75 e 25 graus respectivamente). Conclusão ocorre verticalização do ângulo columelar após cirurgia de correção da fissura labial. Os pacientes que apresentam maior modificação do ângulo são, justamente, aquelas que apresentam diagnóstico relacionado a deformidades mais complexas. .
Purpose to evaluate post operative columelar angle changes after cleft lip repair. Methods observational, descriptive and cross-sectional study. Were evaluated 11 childrens in first and second year old, with unilateral cleft lip, of both genres, who underwent surgery to correct the lip defect. Were examined child’s nasal area and upper lip and identified anthropometric points pronasale, subnasale and glabella, then photographic documentation was performed for photogrammetric analysis. Photos were taken preoperatively and 4 months after surgery. Images obtained by photogrammetry were evaluated with graphics program Image J, through angular study tools. Results the mean of angles measured preoperatively was 55.41 degrees, and at the postoperative was 78.80 degrees, realizing an approximation to the vertical plane (p<0.0001). Cleft lip and palate patients had a variation of 32 degrees when compared pre and post-operative measurements, while in patients with only cleft lip or cleft lip and alveolus the changes where minors (0.75 and 25 degrees respectively). Conclusion occurs a columellar angle verticalization after cleft lip surgery. Patients that had greater increase to the angle were those who had more complex deformities. .
ABSTRACT
Introduction: The purpose to this work is to review systematically the morphological changes of the nostrils of patients undergoing surgery for correction of cleft lip and identify in the literature the issues involved in the evaluation of surgical results in this population. Review of Literature A review was conducted, searching for clinical evidence from MEDLINE. The search occurred in January 2012. Selection criteria included original articles and research articles on individual subjects with cleft lip or cleft palate with unilateral nostril anthropometric measurements before and after surgical correction of cleft lip and measurements of soft tissues. There were 1,343 articles from the search descriptors and free terms. Of these, five articles were selected. Discussion: Most studies in this review evaluated children in Eastern countries, using different measurement techniques but with the aid of computers, and showed improved nostril asymmetry postoperatively compared with preoperatively. Conclusion: There is a reduction of the total nasal width postoperatively compared with preoperative measurements in patients with cleft lip...